西医学把分为原发性痛经和继发性痛经。
前者又称功能性痛经，指生殖器官无明显器质性病变，多见于青年妇女;
后者多继发于生殖器官的某些器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、盆腔淤血症、子宫颈口粘连或狭窄等。
